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Importancia de la fisioterapia en pacientes de cáncer de mama

El cáncer de mama es una de las enfermedades más comunes entre las mujeres a nivel global, y su tratamiento puede tener múltiples efectos secundarios que afectan la calidad de vida de las pacientes. Estos efectos incluyen dolor, rigidez, linfedema y fatiga, que pueden limitar la movilidad y el bienestar general. 

La fisioterapia ayuda a las pacientes de cáncer de mama a enfrentar y superar estos desafíos, ofreciendo métodos y ejercicios especializados para aliviar síntomas y mejorar la función física. 

Este artículo explora la importancia de la fisioterapia en la recuperación de pacientes con cáncer de mama, detallando sus beneficios, el tratamiento del linfedema y las estrategias de rehabilitación post-quirúrgica.

¿Qué es el cáncer de mama?

El cáncer de mama consiste en la formación de un tumor de carácter maligno localizado en las células del tejido mamario. Las células que forman este tumor cuentan con la autonomía y capacidad necesarias para expandirse a otros tejidos, creciendo desmesuradamente. 

Los tumores malignos se componen de células que poseen habilidades proporcionadas por distintas alteraciones genéticas para pasar desapercibidas ante el control del ciclo celular de división. De este modo, pueden expandirse a los tejidos colindantes e incluso transportarse utilizando la sangre hacia otros órganos. Si esto ocurre y da lugar a la formación de nuevos cánceres o tumores, estamos ante un caso de metástasis.

¿Cómo se origina un cáncer de mama?

El proceso de renovación celular de los diferentes órganos de nuestro cuerpo consiste en la división periódica de las células presentes en nuestro organismo para sustituir aquellas deterioradas o demasiado viejas por otras nuevas. Este proceso de división asegura un funcionamiento adecuado de los diferentes órganos que componen el organismo.

El procedimiento de división celular está regulado mediante mecanismos que proporcionan instrucciones a las células durante su ciclo vital. Estas resultan tan importantes, que llegan a indicarle a las células el momento en el que deben morir, lo que se conoce como apoptosis. 

La variación de cualquiera de estos procesos conlleva la incapacidad de la célula para repararse. De esta manera, las células van reuniendo más errores en cada división. A estos fallos o errores se les denomina mutaciones y son las que les permiten multiplicarse e invadir tejidos y órganos, originando un tumor maligno.

fisioterapia para el cáncer de mama

Tratamiento del Linfedema

El linfedema es una complicación común en pacientes de cáncer de mama que puede ocurrir cuando se extraen o quedan bloqueados los ganglios linfáticos durante la cirugía o la radiación. Este trastorno se caracteriza por la retención de líquido en brazos o manos causando dolor y limitación a la movilidad.

  • Qué es el linfedema: Es una acumulación de líquido linfático en los tejidos debido a un mal funcionamiento del sistema linfático, comúnmente causado por la extirpación o el daño de los ganglios linfáticos durante la cirugía o radioterapia.
  • Técnicas de fisioterapia para manejar el linfedema: Los fisioterapeutas utilizan varias técnicas para tratar el linfedema, incluyendo:
    • Drenaje linfático manual: Una técnica de masaje suave que estimula el flujo de linfa y reduce la hinchazón.
    • Vendajes compresivos y prendas de compresión: Ayudan a mantener la reducción del volumen del linfedema y a evitar que el líquido se acumule nuevamente.
    • Ejercicios específicos: Actividades de bajo impacto que promueven el flujo linfático y mejoran la movilidad.
    • Cuidado de la piel y las uñas: Educación sobre cómo cuidar la piel para evitar infecciones que podrían empeorar el linfedema.

La fisioterapia oncológica en pacientes de cáncer de mama

La fisioterapia oncológica busca servir de apoyo y acompañamiento a la paciente durante el proceso del tratamiento de su enfermedad, procurando el restablecimiento de la calidad de vida de esta.

La aplicación de las diversas técnicas de fisioterapia oncológica persigue el objetivo de resolver las posibles complicaciones generadas por la cirugía y la radioterapia, algunas de ellas son:

  • Rigidez y dolor en el brazo del lado de la mama afectada por el cáncer.
  • Edema en la zona de la intervención que cuando se complican genera linfedema. 
  • Molestias y rigidez en cuello y cabeza. 
  • Cicatrices con o sin retracciones, fibrosis. 
  • Fatiga y cansancio generalizado.

Fisioterapia oncológica: Ejercicios beneficiosos en cáncer de mama

  • Ejercicios de estiramiento: Contribuyen a incrementar la flexibilidad y la amplitud de movimiento en el brazo afectado después de la cirugía.
  • Masaje: el masaje terapéutico es indicado para tratar las contracturas y molestias musculares en el brazo afectado, espalda y cuello. Las técnicas de masaje deben ser suaves para ayudar a aliviar la tensión muscular y mejorar la movilidad.
  • Drenaje linfático manual: se utiliza en caso de linfedema para movilizar de manera suave los líquidos acumulados y restablecer la función normal del brazo. 
  • Ejercicios de fortalecimiento: después de la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia, los músculos del brazo suelen debilitarse. Los ejercicios de fortalecimiento tienen como finalidad recuperar la fuerza y la función del brazo afectado. El fisioterapeuta enseña ejercicios de fortalecimiento específicos para los músculos del brazo y la espalda.
  • Técnicas de respiración: Contribuyen a mejorar la capacidad pulmonar y la oxigenación, afectadas tras la cirugía y la radioterapia.
Importancia de la fisioterapia en el cáncer de mama

Beneficios de la Fisioterapia en Pacientes de Cáncer de Mama

La fisioterapia ofrece numerosos beneficios para las pacientes que han sido diagnosticadas y tratadas por cáncer de mama. Algunos de los beneficios más destacados incluyen:

  • Alivio del dolor: Las técnicas de fisioterapia, como masajes terapéuticos y terapia manual, pueden ayudar a reducir el dolor postoperatorio.
  • Mejora de la movilidad y la función física: Los ejercicios específicos diseñados por fisioterapeutas van dirigidos a aumentar el rango de movimiento, mejorar la fuerza muscular y restaurar la función física afectada por la cirugía o la radioterapia.
  • Prevención y manejo del linfedema: La fisioterapia ayuda a prevenir la aparición del linfedema y a manejar los síntomas si ya está presente, utilizando técnicas como el drenaje linfático manual y vendajes compresivos.
  • Reducción de la fatiga: La actividad física supervisada puede disminuir la sensación de fatiga, mejorar la energía y aumentar la vitalidad general de las pacientes.

Rehabilitación Post-quirúrgica

La rehabilitación post-quirúrgica es una etapa crucial para las pacientes que han pasado por una cirugía de cáncer de mama. La fisioterapia desempeña un papel esencial en esta fase, ayudando a las pacientes a recuperarse de la cirugía y a volver a sus actividades diarias.

  • Intervenciones comunes: Las intervenciones post-quirúrgicas pueden incluir ejercicios de estiramiento y fortalecimiento para el hombro y el brazo, terapia manual para mejorar la movilidad y técnicas para aliviar el dolor y la hinchazón.
  • Estrategias de rehabilitación:
    • Movilización temprana: Iniciar movimientos suaves poco después de la cirugía para prevenir la rigidez y mejorar el rango de movimiento.
    • Ejercicios de fortalecimiento: Ejercicios progresivos que ayudan a recuperar la fuerza muscular y a mejorar la función del brazo y el hombro.
    • Terapia ocupacional: Ayuda a las pacientes a adaptarse a las actividades diarias y a desarrollar estrategias para manejar cualquier limitación física.
    • Educación y asesoramiento: Informar a las pacientes sobre la importancia del ejercicio regular, el manejo del dolor y el cuidado adecuado de la piel para prevenir complicaciones.

La rehabilitación post-quirúrgica con la ayuda de fisioterapeutas especializados no solo mejora la recuperación física, sino que también proporciona apoyo emocional y psicológico, empoderando a las pacientes para enfrentar su recuperación con confianza.

En conclusión, la fisioterapia constituye una parte importante en el proceso de recuperación tras un proceso de cáncer de mama, ya que favorece una recuperación más temprana de la paciente y tiene un impacto positivo en su calidad de vida. 

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Preguntas frecuentes

¿Qué tipo de tratamientos pueden utilizarse para combatir el cáncer de mama?

Los tratamientos usados contra el cáncer de mama incluyen cirugía, quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal, inmunoterapia y terapia dirigida. Estas se combinan según el tipo y estadio del cáncer.

¿Qué ejercicios son buenos para pacientes operados de cáncer de mama?

Los ejercicios recomendados para recuperarse después de un cáncer de mama incluyen caminar, nadar, yoga, ejercicios de resistencia y estiramientos suaves. Estos ayudan a mejorar la movilidad, reducir la fatiga y aumentar la fuerza muscular.

¿Cómo ayuda la fisioterapia en pacientes con cáncer?

La fisioterapia ayuda a mejorar la movilidad, reducir el dolor, disminuir el linfedema, aumentar la fuerza y mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer. También ofrece técnicas para manejar los efectos secundarios del tratamiento oncológico.

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