El dolor pélvico crónico es el dolor percibido en estructuras relacionadas con la pelvis en mujeres y hombres, continuo o recurrente, durante al menos 6 meses de duración.
En todos los casos suele haber consecuencias cognitivas, conductuales, sexuales y emocionales negativas acompañantes.
El tratamiento en fisioterapia consistirá en realizar una anamnesis detallada inicial del dolor en el que incluya: cronología del inicio y la progresión, naturaleza, foco de dolor percibido e irradiación, factores que lo empeoran o lo alivian y síntomas acompañantes. Y posteriormente se realizará una exploración física evaluando postura, posibles puntos, gatillo, contracturas y otras estructuras.
Técnicas de recuperación del dolor pélvico crónico
Las técnicas utilizadas para la recuperación del dolor pélvico crónico en fisioterapia son:
- Terapia manual: masajes perineales, técnicas miofasciales, técnicas viscerales.
- Tratamiento instrumental: radiofrecuencia, neuro modulación, TENS, US.
- Terapia conductual: educación del dolor. Imaginería motora
- Ejercicio terapéutico: ejercicio abdominopélvico (hipopresivos, entrenamiento funcional, trabajo propioceptivo.
Disfunciones que causan dolor pélvico crónico
Las principales disfunciones que cursan con dolor pélvico son:
- Urológicas: Síndrome del dolor vesical. Síndrome del dolor prostático.
- Ginecológicas: Dismenorrea. Endometriosis. Vulvodinia.
- Gastrointestinal: Colon irritable. Anismo.
- Sistema nervioso periférico: Síndrome del nervio pudendo
- Disfunciones sexuales: Dispareunia. Vaginismo.
- Musculoesqueléticas: Síndrome del dolor miofascial. Coxigodinia.